日本神経生理検査研究会 
[
入会]と[お問い合せ]などのメール連絡用紙

 1)記載後,「送信確認」ボタンを押してください  (* は必須です)
 2)次画面で入力内容の確認をしていただき、よろしかったら次画面下の
  [送信]ボタンをクリックして下さい。 
(同じアドレスでの送信は1分待機してから送信して下さい)


    (省略可)
                   

   * 
              (〒住所,施設名,部署,TELなどは「,」で区切って下さい。無所属時のみ自宅会員可です



(例:神経 太郎 しんけい たろう)
4)メールアドレス*(携帯も可) 必須 <携帯は必ず【PCメールの受信を許可する】に設定しておいて下さい>
5)メールアドレス(再入力)*

 6)[お問い合せ項目] *

入会   会費について   質問など

注1:入会の場合はメ−リングリスト登録は原則として必須としております。
注2:入力されましたアドレスに[確認メール]を1時間以内に自動配信いたします。
注3:入会受付後、1週間以内に会員専用メ−リングリストに登録し情報広報いたします。会費納入にて正会員となります。
注4:自動配信や登録完了のおしらせがない場合には事務局までお問い合せ下さい。

7)内容  
事情により「メ−リングリスト登録希望しない」の場合は下記に理由を記載して下さい
    よろしければ、貴施設の検査技師数、および神経生理検査担当技師数を教えて下さい。
         改行は避けて下さい.また,ご意見・お問い合せ・退会などの通信欄としてお使い下さい.

入力・送信に関するお問い合わせは事務局までどうぞ


【会費送金口座一覧】 (会費は所属する各支部にまで入会費\1000,年会費\1000を振り込んで下さい)

北海道支部 ゆうちょ銀行
郵便口座 店番928 記号 19230 普通  07936801  
     氏名  
日本神経生理検査研究会北海道支部
  ニホンシンケイセイリケンサケンキュウカイホッカイドウシブ
他銀行:店番928,普通,店名九二八,口座番号 0793680
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東北支部 ゆうちょ 
店番818,記号 18100 口座番号 30660071 
ニホンシンケイセイリケンサケンキュカイトウホクシブ
日本神経生理検査研究会 東北支部
他銀行:店番818,普通,店名八一八,口座 3066007
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関東甲信越支部 ゆうちょ (普通)    (H25.12)
口座名称:日本神経生理検査研究会関東甲信越支部
    ニホンシンケイセイリケンサケンキュウカイカントウコウシンエツシブ
店番:038、記号:10300、番号:17927851
他銀行:店名:〇三八(ゼロサンハチ)、店番038、普通、1792785
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中部支部  ゆうちょ銀行 普通 【店番】218
記号〉12130  番号〉82972571
口座名〉日本神経生理検査研究会中部
ニホンシンケイセイリケンサケンキュウカイチュウブ
他の金融期間:店名二一八,店番218,普通,8297257
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近畿支部 ゆうちょ 普通
記号 14520  番号 13032801
名前 キンキシンケイセイリケンサケンキュウカイ
他の金融機関:店名四五八,店番458,普通,1303280
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中国四国支部 ゆうちょ銀行  普通貯金【店番】558
〈記号〉15510 〈番号〉08185221
口座名〉日本神経生理検査研究会 中国四国支部
他の金融機関:店名 五五八 ,店番558,普通,0818522)
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九州支部 ゆうちょ銀行 普通 記号:17360,番号:14005771
口座名)日本神経生理検査研究会九州支部
他金融機関から 店番:738 普通預金 1400577  (H27.4.1変更) 
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本部  ゆうちょ  普通
記号 10780 番号 33503801
名前 ニホンシンケイセイリケンサケンキュウカイ
他銀行:店番078,普通,店名〇七八,口座番号3350380 
    (2015.4.1現在)